多学科诊疗▏30余处骨折多脏器受损命悬一线，多学科联动救治重获新生
发布时间：
2026-03-12 00:00
来源：
患者女，60岁，因车祸外伤致昏迷约1.5小时于2月18日由120救护车接诊入院。
入院诊断
1、左侧颞枕叶脑挫裂伤2、左侧顶部硬膜下血肿3、右额部硬膜外血肿4、创伤性蛛网膜下腔出血5、额骨骨折6、右侧颞骨骨折7、右侧翼突外板骨折8、颅底骨折伴脑脊液耳鼻漏7、右侧眶内壁、眶外壁、右侧眶上壁、右侧上颌窦前壁骨折10、右侧上颌骨额突骨折？11、右侧眼眶内积气？12、右侧视神经管外侧壁骨折？13、双肺挫伤14、双肺实变15、吸入性肺炎16、右侧第2-5肋骨骨折17、右侧肩胛骨骨折？18、脾脏挫伤19、双侧髂动脉挫伤？20、L1双侧横突骨折？21、右侧髋臼、右侧耻骨上下支、右侧坐骨支骨折22、S1椎体、右侧上关节突及L5右侧横突骨折23、右额头皮挫裂伤24、应激性胃溃疡出血25、呼吸衰竭26、呼吸性碱中毒27、代谢性酸中毒28、失血创伤性休克29、腹腔积液30、低蛋白血症31、右手第5掌骨基底部骨折32、右尺骨远端骨折33、右胫骨髁间嵴骨折34、右外踝骨折35、右足小趾近节及末节趾骨、第4趾近节趾骨骨折36、左足小趾近节趾骨骨折37、右锁骨远端骨折38、肺炎克雷伯菌感染39、电解质紊乱40、右侧下肢静脉血栓形成41、双侧小腿肌间静脉血栓形成。
患者病情危重，双侧耳道、鼻腔、口腔内持续出血，呼吸困难，多发脏器损伤及多处骨折，外伤后持续昏迷，入院后血压进行性下降，最低达70/40mmHg，心率150次/分，处于急性失血创伤性休克。立即给予补液扩容、监测生命体征等系列抢救治疗，急诊科、神经外科、眼科、骨科等多科室协作积极救治。收入神经外科重症监护室治疗。
经血气分析检查提示呼吸衰竭、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒，患者呼吸困难，通气不畅，给予气管切开手术，呼吸机治疗，输液纠正酸中毒，多次输血、血浆、血小板治疗，经积极治疗血压逐渐稳定，呼吸平稳，初步脱离生命危险。
针对患者多发伤严重病情，骨科、血管介入科、胸外科、内分泌科、麻醉科等科室多次进行多学科会诊，血管介入科给予下肢滤网治疗下肢深静脉血栓，骨科实施肢体骨折手术，中医康复科配合康复治疗。现患者病情稳定，在逐步康复中。
在这场惊心动魄的生命接力中，从120 院前急救、急诊团队关口前移、争分夺秒，到入院后临床、医技10余个科室紧密联动、全力救治，再到中医康复科接续护航、助力康复，一条环环相扣、全程守护的生命链条，最终让患者重获新生。生命至上，希望不息；医者同心，守护常在。
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